x射線本質(zhì)上是非常短的波(因此不容易被眼睛檢測到)。規(guī)則是，波長越短，傳輸?shù)哪芰吭蕉啵馐苿泳驮嚼щy。因此，與可見光相比，x射線幾乎能穿透所有的固體物質(zhì)。但它們也會被身體分子的相互作用吸收，失去它們的強度--就像霧中的光一樣。最大劑量就在皮膚下面。這種效果是建立在僅從皮膚收集散射輻射的基礎(chǔ)上的。在腫瘤發(fā)生的過程中，輻射劑量呈指數(shù)曲線急劇下降。

　　腫瘤組織與健康組織的輻射相容性

　　健康組織和癌癥組織的輻射耐受沒有根本區(qū)別：健康組織中不良反應(yīng)的50%概率在5gy到5ug之間。B.60Gy，腫瘤需消毒30-85Gy；事實上，腫瘤通常需要比周圍正常組織更高的劑量，如正常的肺或腸耐受性(圖2)。因此，腫瘤只能通過局部高劑量治療，而局部高劑量實際上受到周圍健康組織劑量的限制，因此會產(chǎn)生副作用。

　　直接的副作用可能是腸出血、皮膚損傷、肺炎和隨后的動脈硬化。此外，由于電離輻射對健康細(xì)胞的遺傳物質(zhì)造成永久性損傷，因此存在繼發(fā)癌癥的風(fēng)險。專家估計，接受x射線治療的患者一生中會患上"輻射誘發(fā)"癌癥，大約有1%的癌癥每10年發(fā)生一次。這對那些大多數(shù)時間都在他們前面的孩子來說尤其危險。

　　組織損傷可能是有限的，但不能防止輻射重疊和IMRT

　　通過對腫瘤進行不同方向的照射，這個問題在今天已經(jīng)得到了一定程度的解決。然后，x射線在腫瘤組織中完全重疊，這就增加了，而健康的周圍組織只被一束射線擊中。

　　質(zhì)子治療的臨床益處

　　增加腫瘤周圍健康組織的恢復(fù)機會和保護的可能性。

　　與x射線照射相同劑量的腫瘤相比，腫瘤中質(zhì)子能量的直接結(jié)合使健康組織的總輻射劑量最多減少三分之一或更少，這取決于腫瘤的幾何形狀。這增加了治療的有效劑量，從而更可靠地破壞腫瘤細(xì)胞。理論上，非轉(zhuǎn)移性腫瘤可以從這種增加轉(zhuǎn)移的可能性中恢復(fù)。x射線分析超過2000質(zhì)子對顱底脊索瘤患者中指定的文學(xué)作品，例如，增加到55%的"局部控制率"，有70%到80%的質(zhì)子(例如2007PSI科學(xué)報告，Villingen保羅謝勒研究所，瑞士)，表明腫瘤愈合率為98%(眼黑色素瘤、文學(xué))。

　　當(dāng)質(zhì)子輻照時，副作用會減少。

　　通常，放射治療會使機體負(fù)擔(dān)過重，需要住院治療。另一方面，質(zhì)子治療中有益和有害輻射的比例，不僅增加了治療性腫瘤的劑量，副作用有限，而且可以減少對健康組織的損傷劑量。因此，質(zhì)子輻射的耐受性相對較好，所以在大多數(shù)情況下可以在門診病人的基礎(chǔ)上進行，沒有任何問題。此外，長期放療可顯著降低繼發(fā)性腫瘤的風(fēng)險。輻射誘發(fā)腫瘤的概率可能是每10年剩下的1%。與x射線相比，質(zhì)子輻射的濃度大大降低了暴露于腦輻射中的兒童不幸的智力缺陷。因此，根據(jù)全世界的意見，兒童必須接受質(zhì)子輻射(如果有的話)。

　　治療方案正在增加。

　　由于腫瘤后面缺乏輻射，質(zhì)子也可以用來檢測以前有高輻射風(fēng)險的癌癥。這些腫瘤包括脊髓或腦干附近的腫瘤、支氣管癌(肺癌)或多發(fā)性轉(zhuǎn)移。例如，視網(wǎng)膜可以在不損傷視神經(jīng)和它后面的大腦的情況下被輻射。

　　治療時間短

　　由于質(zhì)子輻照一次可產(chǎn)生較高的單劑量，因此與x射線輻照相比，所需的療程通常可大大減少。這意味著減輕受影響的人，并允許病人在更短的時間內(nèi)得到治療。

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