如果您即將成為居住在德國的 100,000 多名外籍人士中的一員，那么您應(yīng)該為一個優(yōu)秀且近乎強(qiáng)制性的全民醫(yī)療保健系統(tǒng)做好準(zhǔn)備。世界上最古老的國有化社會醫(yī)療體系也是最好的之一，但私有化總是有優(yōu)勢的。德國的醫(yī)療保健你了解嗎?德國移民的醫(yī)療服務(wù)介紹。

　　德國的醫(yī)療保健你了解嗎?德國移民的醫(yī)療服務(wù)介紹

　　德國醫(yī)療體系概述

　　1883 年，總理奧托·馮·俾斯麥制定了《健康保險(xiǎn)法》——一個多世紀(jì)后，德國政府繼續(xù)為其所有人提供免費(fèi)醫(yī)療保健。德國87% 的人使用公共健康保險(xiǎn)，這要求您加入 109 家保險(xiǎn)公司之一，即疾病基金。該政策涵蓋預(yù)防性服務(wù)，例如牙科檢查和基本免疫接種、住院和門診護(hù)理、手術(shù)、全科醫(yī)生 (GP) 預(yù)約、驗(yàn)光、心理健康服務(wù)、物理治療、康復(fù)和產(chǎn)婦護(hù)理。

　　您還可以自由預(yù)約任何注冊的全科醫(yī)生，這意味著您可以輕松更換醫(yī)生。另有 11% 的人從該國 41 家提供商之一購買了私人健康保險(xiǎn)。

　　但是，只有滿足以下條件之一，您才能私有化：

　　您每年至少賺取 64,350 歐元(56,100 英鎊)

　　你是23-30歲的學(xué)生

　　你是公務(wù)員

　　你是個體戶

　　如果您不滿足這些要求中的任何一項(xiàng)，則您有義務(wù)購買公共保險(xiǎn)。

　　德國剩下的 2% 的人要么在警察、士兵等特殊計(jì)劃的保障范圍內(nèi)，要么沒有在國家登記。作為一名英國僑民，如果您在2020 年底之前開始在該國居住，您可以像德國公民一樣享受公共醫(yī)療保健服務(wù)。這意味著如果您符合上面列表中的任何描述，您可以選擇加入公共衛(wèi)生提供者(通常通過您的雇主)或私有化。您也不必 100% 私有化——您可以獲得公共選項(xiàng)，然后添加私人服務(wù)，如主要牙科工作，而這些服務(wù)并未完全由國家覆蓋。

　　德國醫(yī)療免費(fèi)嗎?

　　是的。全民公共醫(yī)療保健系統(tǒng)由政府通過稅收資助，幾乎涵蓋了所有必要的醫(yī)療服務(wù)。您必須為處方支付法定共付額，但僅限于 5 歐元(4.50 英鎊)至 10 歐元(9 英鎊)之間。德國還立法規(guī)定，慢性病患者的公共醫(yī)療保健費(fèi)用不得超過其年總收入的1% 。其他人的最大值是 2% 。如果您在達(dá)到限制后需要更多醫(yī)療保健，它是免費(fèi)的。

　　德國的醫(yī)療保健是如何資助的?

　　德國的醫(yī)療保健由政府資助。聯(lián)邦衛(wèi)生部提供大部分資金，而該國的 16 個州政府提供其余資金。與以往一樣，政府從稅收中獲得這筆錢。您每月總工資的 14.6% 將用于資助醫(yī)療保健系統(tǒng)，另外還有 1.1%。但是，至關(guān)重要的是，您與雇主分?jǐn)偝杀?50-50 ，因此您最多只能分?jǐn)? 7.85%。而且由于您每月可以征稅的最高金額為 4,688 歐元(4,200 英鎊)，因此您每月為公共醫(yī)療支付的最高金額為 368 歐元(330 英鎊)——這也涵蓋了您的孩子。

　　德國的醫(yī)療質(zhì)量

　　2015 年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，德國擁有一流的醫(yī)療保健服務(wù)，而且價(jià)格低于許多其他發(fā)達(dá)國家——這就是為什么85% 的德國人對他們的醫(yī)療保健服務(wù)感到滿意。在2018 年發(fā)表在《柳葉刀》雜志上并由比爾和梅琳達(dá)·蓋茨基金會資助的一項(xiàng)研究中，該國的醫(yī)療保健排名世界第 18 位，比英國高 5 位。

　　在英國，大約 5% 的人的健康需求未得到滿足。相比之下，德國的相同數(shù)字幾乎為零。原因之一是德國的等待時(shí)間短。衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行如此順利，以至于政府沒有記錄有關(guān)該主題的國家數(shù)據(jù)，因此留給學(xué)術(shù)研究來準(zhǔn)確顯示患者的就診速度。

　　根據(jù)經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織 (OECD)的數(shù)據(jù)，德國只有 25% 的人等待一個月或更長時(shí)間才能獲得專家預(yù)約，而英國的這一比例為 41% 。奧爾登堡大學(xué)研究人員2018 年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，初級保健(全科醫(yī)生或家庭醫(yī)生預(yù)約)的平均等待時(shí)間僅為四天。

　　相比之下，根據(jù)2019 年對 NHS England 醫(yī)生的調(diào)查，NHS England 的患者必須等待15 天。每 1000 人擁有 8 張病床無疑幫助德國縮短了等待時(shí)間。就上下文而言，這比英國好三倍多，英國每千人只有 2.5 張床位。

　　根據(jù)經(jīng)合組織的數(shù)據(jù)，德國人均醫(yī)療保健支出為 4,719 英鎊，比英國人均 3,208 英鎊的支出高出近 50%。這一數(shù)字占德國 GDP 的 11.2%，高于英國的 9.8%，是歐洲第三高比例的醫(yī)療保健支出。

　　自付費(fèi)用也很低，德國人平均每年花費(fèi) 581 英鎊。這意味著 12.3% 的醫(yī)療保健支出是自付費(fèi)用，與經(jīng)合組織 20.5% 的平均水平和英國 16% 的數(shù)字相比較低。然而，有證據(jù)表明私人保單持有人的速度比公共醫(yī)療保健患者快四倍。

　　2017年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，有公共保險(xiǎn)的人平均要等待30.7天的門診預(yù)約，而有私人保險(xiǎn)的人只需要等待7.8天。

　　德國的醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢?

　　個人醫(yī)療保險(xiǎn)的平均費(fèi)用

　　公共健康保險(xiǎn)最多將花費(fèi)您工資的 7.85%，最多每月 368 歐元(330 英鎊)。如果您年輕且健康，私人健康保險(xiǎn)通常是更好的選擇，每月只需 150 歐元，比公共保險(xiǎn)便宜 59% 。但是，如果您年齡稍大，您的保費(fèi)會更高，如果您有任何預(yù)先存在的問題或慢性病，您的保費(fèi)會顯著增加。如果您超過 45 歲，購買私人保險(xiǎn)幾乎沒有成本效益，因?yàn)槊吭碌馁M(fèi)用可能高達(dá) 1,500 歐元。再說一次，如果您有錢，并且想要更高水平的治療，它可能仍然是您的正確選擇。

　　一個家庭的平均醫(yī)療費(fèi)用

　　一對年輕夫婦和兩個孩子的私人保險(xiǎn)每月費(fèi)用約為424 英鎊(473 歐元) ，超過 1,000 英鎊。獲得更高的超額是降低成本的好方法，只要您有信心在最壞的情況發(fā)生時(shí)能夠輕松地放棄它。考慮到該計(jì)劃僅比您為公共保險(xiǎn)支付的最高金額多出 105 歐元，因此可能值得為周圍最好的醫(yī)療服務(wù)掏腰包。

　　在德國我需要私人醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?

　　如上所述，那些擁有私人醫(yī)療保險(xiǎn)的人通常比他們的公共保險(xiǎn)同行更快地獲得醫(yī)療服務(wù)。您還可以享受私人房間、更廣泛的服務(wù)(特別是在牙科護(hù)理方面)，并且無需支付額外的處方藥費(fèi)用——所有這些都不會破壞銀行。然而，與德國的公共醫(yī)療保健系統(tǒng)不同，私人保險(xiǎn)不會自動覆蓋您的孩子或伴侶。盡管法律不允許私人保險(xiǎn)公司因?yàn)槿魏稳擞屑却婕膊《芙^投保，但他們可以要求高額保費(fèi)。

　　如果出現(xiàn)以下情況，您應(yīng)該獲得私人保險(xiǎn)：

　　你相對年輕，有足夠的可支配收入

　　您需要及時(shí)的專科護(hù)理

　　你想要一個私人房間

　　您預(yù)見到需要認(rèn)真的牙科服務(wù)

　　德國私人醫(yī)療保險(xiǎn)的好處

　　平均而言，您獲得門診預(yù)約的速度是公共保險(xiǎn)持有人的四倍

　　如果你的薪水很高，可能會更便宜

　　您可以享受更多隱私

　　負(fù)擔(dān)較輕的醫(yī)生會為您診治

　　您將高枕無憂——如果發(fā)生任何災(zāi)難性事件，您將盡快得到最好的照顧

　　長期居留外國人在德國的醫(yī)療保健

　　如果您計(jì)劃在德國停留一年或更長時(shí)間，并且您來自歐盟 (EU)、冰島、列支敦士登、挪威或瑞士，您將能夠在相同的基礎(chǔ)上使用醫(yī)療保健系統(tǒng)作為德國公民。如果您不是來自這些國家/地區(qū)，則需要購買德國健康保險(xiǎn)才能獲得居留簽證。在這種情況下，關(guān)于您是否可以私有化或必須堅(jiān)持使用公共系統(tǒng)的規(guī)則對您而言與對德國國民的規(guī)則相同。

　　長期居留外國人在德國的醫(yī)療保健

　　如果您計(jì)劃在德國停留一年或更長時(shí)間，并且您來自歐盟 (EU)、冰島、列支敦士登、挪威或瑞士，您將能夠在相同的基礎(chǔ)上使用醫(yī)療保健系統(tǒng)作為德國公民。如果您不是來自這些國家/地區(qū)，則需要購買德國健康保險(xiǎn)才能獲得居留簽證。在這種情況下，關(guān)于您是否可以私有化或必須堅(jiān)持使用公共系統(tǒng)的規(guī)則對您而言與對德國國民的規(guī)則相同。

　　德國失業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)

　　如果您在被裁員之前在德國工作了一年，您應(yīng)該有資格獲得失業(yè)救濟(jì)金，這將為您每月支付健康保險(xiǎn)金提供資金。如果您失業(yè)，但您的父母或配偶有公共保險(xiǎn)，您可以加入他們的保單。

　　您可能可以獲得私人健康保單，在這種情況下，您的付款將不是基于您的薪水，而是基于您的屬性——例如，您的年齡、身體生活方式和先前存在的醫(yī)療狀況。

　　德國在公共醫(yī)療保健方面領(lǐng)先于世界其他地區(qū)，該國仍然是世界上最好的國家之一，也是最便宜的國家之一。但是，如果您想要最好中的最好，私人保險(xiǎn)總是可用的，而且價(jià)格合理。如果您想保證為您和您的家人提供盡可能高水平的護(hù)理，最好在出發(fā)前整理好私人保險(xiǎn)。

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